Nașterea NVDC: ce înseamnă și de ce necesită mult curaj

8 Iulie 2024

de Mihaela Dobre

NVDC… Ai auzit vreodată de nașterea NVDC? Chiar dacă poate denumirea aceasta nu îți spune multe, vei vedea din rândurile care urmează că se referă la un lucru care ne este cunoscut, fie că am trecut prin el sau nu.

NVDC ce înseamnă

NVDC vine de la „Naștere vaginală după operație cezariană”.

Nașterea vaginală după cezariană însemnă să naști prin vagin după ce înainte ai avut o naștere prin cezariană. Scopul nașterii NVDC este acela de a le oferi șansa mamelor care au trecut printr-o cezariană să aibă o naștere vaginală la următoarea sarcină. Dar nu este întotdeauna posibil ca lucrul acesta să se întâmple și vom afla în continuare de ce.

Înainte de a lua o astfel de decizie, iată câțiva factori de care trebuie să se țină cont:

Tipul inciziei de la operația anterioară
Dacă ai avut o cezariană sau mai multe
Istoricul medical
Poziția fătului
Dacă fătul are probleme medicale

Medicul îți va spune dacă nașterea vaginală după cezariană este potrivită pentru tine. Îți va prezenta potențialele riscuri și beneficiile, iar la final, împreună cu medicul, vei decide cum vei naște când va veni momentul.

Potrivit unor studii, până la 75% din femeile care au născut înainte prin cezariană au avut o naștere vaginală fără probleme data următoare. Dar șansele scad dramatic dacă ai avut în trecut mai mult de o cezariană.

De ce femeile preferă o naștere naturală după cezariană?

De regulă, este o alegere personală. Sunt femei care preferă o naștere vaginală, dar dintr-un anumit motiv nu a fost posibilă. Alte femei vor să nască natural deoarece recuperarea după cezariană durează de obicei mai mult. Dar oricât de mult și-ar dori o femeie să nască natural după cezariană, decizia trebuie să fie una luată după ce primește toate informațiile de care are nevoie și doar dacă nu există motive pentru care cezariana este recomandată din nou.

Beneficii ale nașterii naturale după cezariană:

Recuperare mai rapidă
Timp de spitalizare mai scurt
Fără intervenții chirurgicale majore
Risc scăzut de apariție a infecțiilor sau a sângerărilor masive
Bebelușul este pregătit să respire după naștere
Sistemul imunitar al bebelușului este întărit de trecerea micuțului prin canalul nașterii
Riscuri mai mici de apariție a complicațiilor asociate cu intervențiile chirurgicale

Sunt cazuri rare în care poate apărea ruptura uterină, motiv pentru care medicul nu va recomanda nașterea naturală după cezariană. Alte riscuri care pot fi asociate cu nașterea NVDC sunt:

Pierderea unei mari cantități de sânge
Infecții
Necesitatea de a efectua o cezariană de urgență

Șansele de a avea o naștere naturală după cezariană scad în următoarele situații:

La nașterea anterioară ai avut nevoie de cezariană deoarece travaliul nu progresa
Ai peste 35 de ani
Suferi de obezitate sau ai o greutate mai mare decât ar fi normal
Vei naște un bebeluș mare
Ai sarcină multiplă
Sarcina este peste termen
Vei naște din nou la aproximativ 18 luni după prima cezariană
Suferi de preeclampsie

Naștere NVDC

Contează foarte mult tipul de incizie de la cezariana anterioară. Astfel, dacă incizia a fost una verticală, atunci nu este recomandată nașterea naturală deoarece există șanse mari ca incizia anterioară să se desfacă, să se rupă în momentul în care încerci să aduci copilul pe lume pe cale naturală. Atât mama, cât și copilul pot fi puși în pericol din acest motiv. Așa că, dacă incizia a fost verticală, următoarea naștere se va produce tot prin cezariană. Și, așa cum era de așteptat, dacă incizia este orizontală și nu există motive pentru care nașterea naturală să nu fie recomandată, atunci poți avea o naștere vaginală.

Pentru nașterea NVDC contează și spitalul, dar și echipa medicală care îți va fi aproape când îți vei aduce copilul pe lume. Asta deoarece spitalul, dar și echipa medicală trebuie să se pregătească pentru situația în care lucrurile nu decurg conform planului sau așa cum ar trebui și pot să apară urgențe de care să poată să se ocupe în mod eficient. Pur și simplu unele spitale nu sunt pregătite pentru cazuri de acest fel.

Nașterea vaginală după cezariană implică anumite riscuri, lucru care nu trebuie să ne surprindă. Spre exemplu, ruptura uterină, menționată anterior, poate să reprezinte o problemă, iar din acest motiv medicul sau mama preferă să nu își asume niciun risc și să aleagă din nou cezariana. Și șansele de ruptură uterină variază în funcție de tipul inciziei de la nașterea anterioară, așa cum am aflat. Dacă ai suferit o ruptură uterină în trecut, atunci nu vei putea încerca să naști pe cale naturală după aceea.

Iar ruptura uterină reprezintă un pericol și dacă în trecut ai suferit operații la nivelul uterului, cum ar fi îndepărtarea unui fibrom. Ruptura uterină se poate produce și dacă ai născut în ultimele 18 luni, deoarece este o diferență prea mică între cele două nașteri.

Dacă ai mai născut pe cale naturală înainte de cezariană sau după, atunci sunt șanse să o poți face din nou.

Scad șansele de a naște natural după cezariană și dacă este nevoie ca travaliul să fie indus.

Te întrebi cum diferă nașterea după cezariană de o naștere naturală care nu a fost precedată de cezariană? Ei bine, în linii mari, procesul este același. Cu toate acestea, medicul care îți este alături la naștere va recomanda monitorizarea continuă a ritmului cardiac al bebelușului și va fi pregătit pentru cezariană, dacă va fi necesară la un moment dat în timpul travaliului.

NVDC forum

Dacă îți dorești să afli despre experiența altor mame în ceea ce privește nașterea vaginală după cezariană, un forum te-ar putea ajuta. Pe internet găsești astfel de forumuri. Tot ce trebuie să faci este să cauți cuvintele „naștere NVDC forum” și imediat vor fi generate mai multe rezultate.

Există chiar și un grup de Facebook, „NVDC România”, unde te poți înscrie.

În concluzie, nașterea NVDC sau nașterea vaginală după cezariană este posibilă, dar numai după ce se iau în calcul anumite aspecte (tipul de incizie de la cezariana anterioară, intervenții chirurgicale din trecut, vârsta, istoricul medical, sănătatea mamei, sănătatea fătului, ce s-a întâmplat la nașterile anterioare, sarcina cu gemeni, tripleți sau mai mulți copii, riscul de ruptură uterină, cât de pregătit este spitalul pentru situații de urgență). Dacă este posibilă, nașterea aceasta va fi recomandată de medic. Dacă există motive pentru care nu se poate întâmpla, atunci cezariana rămân cea mai bună și, de fapt, singura opțiune.

Surse: