Ce inseamna o nastere prin cezariana “blanda”

Conceptul de cezariana blanda este relativ recent si reprezinta, dupa cum spune numele, o varianta mai delicata de abordare a acestei interventii chirurgicale. Citeste in continuare tot ce trebuie sa stii despre ea, precum si beneficiile pe care le poate oferi.

Ce este nasterea prin cezariana blanda

Acest tip de nastere mai este cunoscut si sub denumirea de cezariana naturala; procedura poate sa creeze senzatia ca cezariana este mai degraba o nastere vaginala, iar nu o interventie chirurgicala abdominala majora. Aspectele chirurgicale raman in continuare neschimbate, respectiv corpul este anesteziat de la cutia toracica in jos, iar medicul face incizia prin abdomen si uter; dupa diverse manevre, medicul extrage bebelusul. Diferenta in cazul cezarienei blande consta in ceea ce poate vedea si atinge atat mama, cat si tatal (in cazul cezarienei obisnuite nu este permis). Astfel, echipa medicala se concentreaza asupra mamei si a aducerii bebelusului cat mai curand.

Dupa o cezariana traditionala, mama ramane asteptand pentru a-si tine copilul in brate pana la jumatate de ora, medicul o coase, iar bebelusul este curatat si evaluat in alta zona din camera de nasteri. Uneori tatal are acces in interior si face o poza bebelusului pentru a o arata mamei.

Medicul William Camann, director al departamentului de anestezie obstetricala din cadrul Spitalului de Femei din Brigham din Boston este cel care a implementat aceasta metoda de nastere in cadrul spitalului unde lucreaza, fiind cunoscuta drept cezariana centrata pe familie. O versiune a abordarii sale a fost expusa in cadrul Revistei Internationale de Obstetrica si Ginecologie in anul 2008 de catre o echipa de medici britanici, desemnata drept centrata pe femeie, in prezent mai multe unitati medicale adoptand-o.

Ce presupune cezariana blanda

Pentru a pune in practica metoda, sunt necesare cateva modificari minore. Astfel, in locul unei perdele chirurgicale opace care iti blocheaza vederea, cea folosita in timpul cezarienei blande este fie transparenta (sunt disponibile astfel de perdele in cazul operatiilor ortopedice sau pe cord deschis), fie poate fi glisata pentru a-ti putea privi bebelusul cand iese din uter (unii medici il pot lasa sa se miste putin inainte de a-l extrage).

Mai intai iese capul bebelusului, apoi restul corpului, permitand o usoara strangere care determina expulzia lichidului din plamani. Cel mai important aspect insa consta in faptul ca in loc sa astepte o perioada de timp interminabila, dupa cezariana blanda mama isi primeste nou-nascutul in decurs de cateva minute. Acesta este asezat pe pieptul sau pentru a putea fi alaptat. Poti beneficia in aceste momente de o muzica calma, linistitoare, iar luminile din jur pot fi putin reduse. Majoritatea procesului de curatare si evaluare a bebelusului este efectuata chiar in acel moment si loc, in vreme ce restul interventiei chirurgicale (suturile) decurg ca si in cazul cezarienei obisnuite, in afara perimetrului vizual. Taierea cordonului ombilical nu este grabita, bebelusul ramanand cu mama sa pe intreaga durata de timp.

Beneficii pe care le are cezariana blanda

Cezariana blanda reuseste nu doar  sa transforme o procedura rece si sterila in ceva cald si cu semnificatii. Conform studiilor, nu este doar sigura, ci si mai sanatoasa pentru mama si copil. Astfel, in anul 2016 cercetatorii danezi au analizat 365 de nasteri cezariene conventionale si 285 de cezariene blande. Nu au reusit sa identifice vreo diferenta semnificativa cu privire la riscul de infectie in blocul operator, iar bebelusii nascuti in acest mod nu au prezentat mai multe sanse sa dezvolte o infectie sau sa fie internati in sectia de terapie intensiva. In plus, mamele care au beneficiat de acest tip de nastere au avut durate mai scurte de sedere in spital si au raportat alaturi de tati un grad mai mare de satisfactie cu privire la intreaga experienta a nasterii.

Multe dintre beneficiile mentionate se datoreaza contactului piele-pe-piele initiat timpuriu intre mama si bebelus, care are loc in mod uzual in cazul unei nasteri vaginale. Acest tip de contact, cunscut si sub denumirea de ora magica, poate incuraja conectarea dintre mama si nou-nascut, stimuleaza lactatia, reduce stresul pe care il resimte bebelusul si contribuie la stabilizarea temperaturii sale corporale. Se pare ca prin contactul cu bebelusul mama percepe intr-un grad mai redus durerea asociata perioadei postpartum. Conform unei lucrari publicate in anul 2015 de catre medicii din cadrul Spitalului Charite din Berlin, au fost observate rate mai crescute in alaptare in cazul cezarienei care include contact timpuriu piele pe piele (cezariana blanda) si niciun fel de diferenta in ceea ce priveste scorurile Apgar intre bebelusii nascuti prin cezariana obisnuita si cei nascuti prin cezariana blanda.

Cezariana blanda reprezinta o versiune complet diferita de abordare fata de cezariana conventionala si este apreciata de mame tot mai mult, mai ales cand multe se invinovatesc pentru faptul ca nu au reusit sa aiba parte de o nastere vaginala. Familia poate fi prezenta pe deplin in timpul nasterii copilului, bucurandu-se astfel de o experienta vindecatoare.

Opinii despre cezariana blanda

In contextul unui numar in crestere de nasteri prin cezariana, medicul William Camann subliniaza „nimeni nu incearca sa promoveze cezariana, nu dorim sa crestem rata cezarienelor, ci doar sa imbunatatim experienta celor care trebuie sa opteze pentru ea”.

Emily Jackson, manager al asistentelor pentru travaliu si nastere este de parere ca „te simti mult mai bine sa depui putin efort si sa observi ce diferenta poti aduce in viata pacientelor. Am considerat dintotdeauna ca nasterea este o experienta, nu o procedura.”

O mama care a dat nastere celui de-al patrulea copil a discutat despre varianta de cezariana blanda cu echipa sa medicala, dorind sa participe mai mult la nastere bebelusului sau, iar experienta a transformat-o complet „am aflat ca modul in care dai nastere, chiar si cand este vorba despre o cezariana, poate reprezenta o discutie deschisa. In calitate de mama acest lucru mi-a schimbat complet perspectiva. Devine ceva din care faci parte si pe care alegi, iar nu ceva care iti este impus”.

Desi multe institutii medicale inca ezita pentru a implementa cezariana blanda din lipsa de studii clinice si date stiintifice care vizeaza controlarea riscului de infectie, beneficiile acestui tip de nastere incep sa devina tot mai evidente. Specialistii recomanda sa discuti in prealabil cu mediul care iti urmareste sarcina la inceputul ingrijirii prenatale, pentru a te asigura de disponibilitatea sau fezabilitatea procedurii, precum si de nivelul de confort a medicului. De asemenea, este indicat sa discuti si cu un medic anestezist in prealabil.

Surse: https://mom.me; www.thebump.com; www.parents.com