Alaptarea dupa cezariana: tot ce trebuie sa stii

Desi multe proaspete mamici se tem sa isi hraneasca bebelusul la san dupa ce nasc prin cezariana, alaptarea dupa acest tip de nastere nu este doar sigura, ci este chiar incurajata de specialisti. Afla in continuare tot ce trebuie sa stii despre alaptarea dupa cezariana, precum si recomandari din partea specialistilor.

Poti alapta dupa cezariana?

Multe proaspete mamici se intreaba daca pot sa alapteze imediat dupa cezariana, insa acest lucru depinde de modul in care te simti tu, precum si de modul in care se simte bebelusul. Tot mai multe spitale si maternitati permit contactul piele pe piele imediat dupa nastere, atata timp cat este sigur pentru tine si bebelusul tau. Spitalele cu o politica mai progresista permit alaptarea imediat dupa cezariana, cand mamele sunt inca in sala de nasteri. Prin urmare, daca urmeaza sa devii mamica si ai o cezariana programata, discuta cu medicul despre posibilitatea de a alapta imediat dupa operatie, in cazul in care totul decurge bine.

In cazul in care te afli inca sub influenta anesteziei sau bebelusul are nevoie de terapie intensiva, poate intarzia prima sa masa. Daca dupa 12 ore inca nu ai reusit sa iti alaptezi nou-nascutul, este indicat sa apelezi la o pompa si sa exprimi colostrul pentru a stimula lactatia.

Retine totusi ca cezariana este o interventie chirurgicala majora, prin urmare s-ar putea sa intampini probleme in a te misca asa cum iti doresti, prin urmare partenerul, asistenta medicala, doula sau consultantul in alaptare te pot ajuta sa pozitionezi bebelusul intr-o pozitie sigura si confortabila pentru tine.

Cele mai bune pozitii de alaptare dupa cezariana

Sunt sanse mari sa consideri ca alaptarea dupa cezariana este inconfortabila in prima faza (cel putin pana cand dispare efectul analgezicelor). Prin urmare, poti incerca urmatoarele pozitii (care imprima mai putina presiune pe incizie):

• Intinsa pe o parte – este cea mai confortabila pozitie pentru multe mamici, in special in primele zile de dupa operatie
• Pozitia minge de fotbal – bebelusul tau este sustinut de o perna de alaptare
• Pozitia leagan, cu o perna de alaptare in poala si cu bebelusul peste ea

Unele pozitii sunt mai confortabile decat altele, prin urmare poti incerca sa vezi care functioneaza cel mai bine pentru tine.

Cezariana si impactul asupra lactatiei

Unele femei care au nascut prin cezariana observa ca laptele apare mai tarziu decat se asteptau, probabil din cauza stresului pe care il presupune operatia. De asemenea, in functie de tipul de anestezie pe care l-ai primit, tu si bebelusul puteti sa fiti somnolenti o perioada dupa procedura. In cazul in care ai beneficiat de anestezie generala (se intampla rar), vei putea sa alaptezi imediat ce efectul sau dispare si te simti in stare. In cazul unei anestezii epidurale sau spinale poti alapta in timp ce te afli in sala de operatii. Cel mai adesea, vei face acest lucru la scurt timp dupa interventie.

Poti stimula lactatia tinand cont de urmatoarele recomandari:

• Realizeaza un contact piele pe piele cu bebelusul tau cat de curand poti
• Incepe alaptarea cat mai curand posibil dupa nastere
• Alapteaza frecvent – la aproximativ 3 ore, ziua si noaptea
• Exprima laptele cu ajutorul unei pompe de san – daca nu poti fi alaturi de bebelusul tau in primele 12 ore sau daca intampini probleme cu productia de lapte
• Noteaza toate dorintele pe care le ai cu privire la alaptare in planul de nastere si asigura-te ca ai cel putin o persoana alaturi care sa le sustina (partenerul, consultantul in alaptare, doula etc.)

Medicatia analgezica dupa cezariana

Ti se vor administra analgezice dupa nastere (cel mai adesea narcotice). Nu trebuie sa eziti sa le iei daca ai nevoie de ele, deoarece durerea intensa poate sa influenteze efortul tau de a alapta.

Atata timp cat le folosesti doar pe termen scurt intr-o doza sigura (in functie de recomandarea medicului) si urmaresti simptome precum somnolenta excesiva la bebelus, medicamentele pot fi administrate in siguranta si sunt compatibile cu alaptarea.

De asemenea, o temperatura corporala usor crescuta reprezinta un aspect comun in primele zile dupa cezariana si nu ar trebui sa reprezinte un motiv pentru a separa mama si bebelusul. Atata timp cat mama se spala pe maini inainte de atingerea bebelusului, nu exista un motiv pentru separare (chiar daca mama are o infectie).

Recomandari recente de la specialisti pentru alaptarea dupa cezariana

Noile recomandari publicate de catre Asociatia Anestezistilor in revista Anestezia (in onoarea Saptamanii Mondiale a Alaptarii dintre 1-7 august) sustin ca alaptarea este sigura dupa ce mama a primit anestezia, imediat cum devine alerta si este capabila sa se hraneasca.

Autorii, inclusiv Dr.Mike Kinsella din partea Comitetului de Siguranta al Asociatiei Anestezistilor, au declarat ca “recomandarile sustin ca nu este necesar sa fie aruncat laptele matern de teama contaminarii deoarece dovezile arata ca analgezicele anestezice si non-opioide sunt transferate in laptele matern doar in cantitati extrem de reduse. Pentru aproape toate aceste medicamente, nu exista dovezi ale efectelor asupra copilului alaptat”.

Cu toate acestea, medicamentele precum opioide si benzodiazepine, ar trebui folosite cu precautie, in special dupa doze multiple si la bebelusii pana la 6 saptamani “in aceasta situatie, bebelusul trebuie observat pentru simptome de somnolenta anormala si detresa respiratorie, in special daca si mama prezinta semne de sedare. Tehnicile care reduc folosirea opioidelor sunt preferabile pentru femeia care alapteaza. Anestezia locala si regionala dispune de beneficii in acest sens si influenteaza cel mai putin abilitatea femeii de a-si ingriji bebelusul”, subliniaza autorii.

Ghidul de recomandari sustine si faptul ca interventia chirurgicala ar trebui sa aiba loc in timpul zilei si proaspata mama ar trebui sa aiba alaturi un adult responsabil care sa o insoteasca in primele 24 de ore “ar trebui sa fie precauta cu obiceiul de co-sleeping sau cu dormitul in timp ce hraneste bebelusul intr-un scaun, deoarece ar putea sa nu aiba reactii la fel de rapide precum are in mod normal.” “Aspectele farmacologice ale anesteziei si sedarii necesita putina modificare la femeile care alapteaza. Cu toate acestea, ingrijirea femeii in perioada peri-operatorie si sfaturile potrivite vor asigura o tulburare minima a acestei parti importante din ingrijirea copilului”, concluzioneaza autorii.

Surse:https://indianexpress.com,www.whattoexpect.com, www.verywellfamily.com, https://kellymom.com