Sarcina neurmarita de medic este ca si cum ti-ai expune copilul intentionat unei boli

Exista din pacate extrem de multe gravide care nu merg la controalele medicale prenatale, fara a fi constiente de riscurile la care se expun in acest fel. Iti explicam in continuare ce probleme pot aparea atunci cand ai o sarcina neurmarita de medic si de ce este atat de important sa fii consultata.

Sarcina neurmarita de medic – de ce trebuie sa mergi la consultatii prenatale

Daca mergi la consultatiile prenatale inca de la inceputul sarcinii, medicul va putea verifica si urmari modul in care te simti tu si bebelusul, urmarind dezvoltarea copilului si monitorizandu-va pentru orice probleme de sanatate sau riscuri care pot aparea, inclusiv riscuri pentru sanatatea ta fizica si emotionala. In cazul in care exista o problema, poate fi identificata si tratata timpuriu.  De asemenea, in cadrul acestor consultatii poti discuta despre orice preocupari ai sau poti adresa intrebari despre sarcina, travaliu, nastere, ingrijirea copilului si poti primi informatii despre un stil de viata sanatos, de exemplu renuntatul la fumat si controlul greutatii.

Consultatiile din sarcina reprezinta nu doar o ocazie sa analizezi informatii despre starea ta de sanatate si sarcina, ci sa iei si decizii despre modul in care ai grija de tine, inclusiv teste de screening si locul unde alegi sa nasti (unele teste si investigatii trebuie programate intr-un anumit moment din sarcina).

Ingrijirea prenatala te ajuta pe tine si pe bebelusul tau sa ramaneti sanatosi si este important sa fie inceputa cat mai devreme posibil, ideal chiar inainte de a ramane insarcinata. Este important să comunici medicului daca:

-Au existat complicatii sau infectii intr-o sarcina anterioara sau la nastere, precum preeclampsie, sifilis sau nastere prematura

-Daca ai fost tratata pentru o afectiune cronica, precum diabet sau hipertensiune

-Daca tu sau cineva din familia ta a dat nastere unui bebelus cu o problema de sanatate, precum spina bifida

-Daca exista un istoric familial al unei afectiuni mostenite (fibroza chistica sau siclemie)

-Daca stii ca esti purtator genetic al unei afectiuni mostenite precum siclemie sau talasemie (sau daca stii ca tatal biologic este purtator)

-Daca ai avut un tratament de fertilitate si ai primit ovule sau sperma de la donator

Informatii despre ingrijirea unei gravide in timpul sarcinii

O gravida poate fi ingrijita in timpul sarcinii de catre un medic obstetrician (medic specializat in sarcina si nastere) sau de un ginecolog-obstetrician (medic specializat in sarcina si nastere, dar si in sanatatea intima a femeii), medic de familie (medic care ofera servicii din toate domeniile medicale, care te poate indruma catre un specialist potrivit), moasa (specialist in ingrijirea femeii, inclusiv in ingrijirea prenatala, travaliu si nastere, dar si ingrijire postpartum pentru sarcinile fara probleme). Acesti specialisti reprezinta alegeri potrivite pentru tine daca ai o stare buna de sanatate si nu ai motive sa te astepti la probleme cu sarcina si nasterea. Insa moasele au nevoie de un medic disponibil pentru nastere daca se impune o nastere prin cezariana. In cazul in care ai o sarcina cu risc crescut, ti se poate recomanda un anumit specialist: daca ai o afectiune cronica (diabet sau probleme cardiace), ai risc crescut de travaliu prematur, ai varsta peste 35 de ani, ai sarcina multipla, ai un alt factor de complicatie care te poate introduce in categoria de sarcina cu risc. Chiar daca sarcina ta nu are risc ridicat, poate fi momentul potrivit sa schimbi medicul in situatia in care cel curent nu ti se pare potrivit.

Prima vizita la medic ar trebui sa aiba loc in intervalul 6-8 saptamani gestationale sau cand ti-a intarziat 2-4 saptamani menstruatia. Multi medici prefera sa nu programeze prima consultatie inainte de 8 saptamani, cu exceptia situatiei in care este o problema medicala. Daca esti sanatoasa si nu ai niciun factor de risc, vei fi consultata de medic la fiecare 4 saptamani pana la 28 saptamani gestationale, apoi la fiecare 2 saptamani pana la 36 saptamani gestationale si in cele din urma o data pe saptamana pana la nastere.

La fiecare consult prenatal, ti se inregistreaza greutatea si tensiunea arteriala. Pot fi masurate si marimea si forma uterului, incepand de la 22 saptamani gestationale, pentru a urmari daca fatul creste si se dezvolta normal. In timpul uneia dintre vizite sau in mai multe, vei oferi o mica mostra de urina care va fi testata pentru glucoza si proteine. Screening-ul pentru glucoza are loc de obicei la 12 saptamani gestationale pentru femeile care sunt expuse unui risc mai mare de diabet gestational. In aceasta categorie se includ femeile care: au dat nastere anterior unui bebelus de peste 4.1 kg, au un istoric familial de diabet, sunt obeze. Toate celelalte femei gravide sunt testate pentru diabet la 24-28 saptamani gestationale. Vor consuma o bautura dulce si li se va lua sange la interval de o ora pentru a verifica glicemia. Daca glicemia este ridicata, se impun teste suplimentare pentru confirmarea diabetului gestational.

Testele prenatale pot sa descopere daca fatul are un defect la nastere sau o problema cromozomiala, fiind efectuate in fiecare dintre cele trei trimestre de sarcina. Sunt teste care doar indica posibilitatea unei probleme, in vreme ce altele sunt teste diagnostice care pot descoperi cu acuratete daca fatul sufera de o problema de sanatate. Un test de screening este uneori urmat de unul diagnostic, care poate fi test de sange, amniocenteza, prelevare de vilozitati coriale si ecografii.

Principalele probleme in sarcina

Unele femei care sufera deja de o problema de sanatate se intreaba in ce mod le afecteaza aceasta sarcina. Este important sa discuti cu medicul care poate recomanda o schimbare in medicatie sau tratament. Urmatoarele afectiuni pot fi asociate sarcinii; acestea sunt serioase, dar pot fi tinute sub control cu ajutorul medicului:

-Diabetul gestational – apare de obicei dupa primul trimestru de sarcina. Placenta transmite fatului nutrimente si oxigen si creeaza hormoni care modifica modul de actiune al insulinei (insulina ajuta corpul sa depoziteze zaharul in alimente, care este apoi convertit in energie). In diabetul gestational o problema cu insulina conduce la un nivel crescut al glicemiei

-Preeclampsia – poate aparea dupa a sasea luna de sarcina, cauzand hipertensiune, edem (acumularea de lichide in tesuturile corporale) si proteine in urina

-Incompatibilitate de Rh  (mama cu Rh negativ, fat cu Rh pozitiv) – un test de sange poate determina Rh-ul. Daca exista diferenta intre mama si copil, pot aparea probleme cand celulele sanguine ale bebelusului intra in fluxul sanguin. Corpul poate reactiona creand anticorpi care trec in sangele fatului si distrug globulele rosii.

Trebuie sa mergi de urgenta la medic daca te confrunti cu hemoragie puternica, pierdere brusca de lichid, absenta miscarii bebelusului, mai mult de 3 contractii in decurs de o ora.

Surse: https://kidshealth.org, www.nhs.uk, https://raisingchildren.net.au